Der Bamberger Bausteine Test (BBT) –Validität und diagnostischer Nutzen eines Kurzassessments zur Erfassung exekutiver Funktionen bei Verdacht auf eine dementielle Entwicklung

Susanne Röder, Helmar Weiß, Göran Hajak, Wolfgang Trapp

Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Sozialstiftung Bamberg, Bamberg

Zielsetzung/Fragestellung:
Die Beurteilung exekutiver Funktionen, also der Fähigkeit zur Kontrolle und Bewertung sowie zur flexiblen Steuerung kognitiver Prozesse, ist bei frontotemporalen aber auch bei vaskulären Demenzen von großer Bedeutung. Derzeit ist dieser Funktionsbereich in klassischen neuropsychologischen Testbatterien sowie in Screeningverfahren zur Erfassung dementieller Syndrome eher unterrepräsentiert. Beim Bamberger Bausteine Test (BBT) handelt es sich um ein kurzes, in circa 2 Minuten durchführbares Screeningverfahren zur Erfassung exekutiver Funktionen bei Verdacht auf eine dementielle Erkrankung, welches alleine oder als Ergänzung zum Bamberger Demenz Screening Test durchführbar ist. Dabei müssen die Probanden zwei Tierfiguren aus farbigen Kunststoffbausteinen nach Vorlage sowie zusätzlich unter Beachtung von Nebenbedingungen zusammensetzen.

Materialien/Methoden:
Mit insgesamt 205 Personen, welche entweder kognitiv unbeeinträchtigt waren oder an einer leichten kognitiven Störung (MCI) bzw. an einer leichtgradigen Demenz litten, wurden der BBT sowie die CERAD-Plus Testbatterie durchgeführt.

Ergebnisse:
Es finden sich hohe Korrelationen der BBT-Scores mit inhaltlich entsprechenden CERAD-Plus Subtests sowie zwischen dem BBT Gesamtscore, dem Mini Mental Status Test (MMST) und dem CERAD-Plus Gesamtscore. Zudem ergaben sich Hinweise darauf, dass die Vorgabe des BBT in Kombination mit dem MMST oder dem Bamberger Demenz Screening Test zu einer erheblichen Verbesserung der diagnostischen Sensitivität und Spezifität führt.

Zusammenfassung/Schlussfolgerung:
Die Ergebnisse legen nahe, dass sich zu einem frühen Zeitpunkt (leichte demenzielle Symptome) mit Hilfe des BBT vor allem exekutive Funktionsstörungen einfach und spielerisch feststellen und diagnostizieren lassen.

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